При поддержке Международной Группы Физиотерапии муковисцидоза
Издание и перевод с английского языка подготовлены при поддержке Общероссийской общественной организации «Всероссийская ассоциация для больных муковисцидозом» (www.mukoviscidoz.org) и компании ООО «ПАРИ синергия в медицине» (www.pari.com.ru),
с согласия Председателя Международной группы физиотерапии муковисцидоза Dr. Irene Maguire, Ireland, maguire.irene@gmail.com
Научный редактор: проф., д.м.н. Каширская Наталия Юрьевна
Уважаемый читатель,
Основные признаки заболевания легких при муковисцидозе (МВ), характеризуются снижением мукоцилиарного клиренса дыхательных путей, образованием бронхиальных пробок, рецидивирующими инфекциями и хроническим воспалением. Не вентилируемые районы становятся гипоксическими, что вызывает рост анаэробных микроорганизмов. Прогрессирующая обструкция дыхательных путей приводит к нарушению распределения вентиляции, обмена газа и механики дыхания, что приводит к осложнениям опорно-двигательного аппарата. Ежедневная физиотерапия, направленная на вентиляцию всех отделов легких и компенсацию нарушенного мукоцилиарного клиренса, важна для минимизации нарушенийи сохранения функции легких, поддержания хорошей осанки и исключения осложнений опорно-двигательного аппарата, а также для поддержания выносливости и улучшения качества жизни.
В прошлом, основной задачей физиотерапии при МВ было удаление избыточного секрета и тем самым уменьшение симптомов. Термин ”физиотерапия” в наше время используется в более широком смысле. Современная физиотерапия при МВ – это сочетание ингаляционной терапии, техник очистки дыхательных путей, физической подготовки/упражнений и постоянного информирования о заболевании и его лечении. Физиотерапевт должен участвовать в записи оценок пациентов, инструкций для них, контроле качества лечения и профессионально саморазвиваться. Задача физиотерапевта – в сотрудничестве с пациентом и его семьей разработать индивидуальный, разумный и эффективный режим физиотерапии. Необходимо учитывать все сопутствующие физические и физиологические факторы. Современная физиотерапия в первую очередь профилактическая, и она должна быть включена в повседневную перспективу жизни каждого пациента. Это возможно только с разработкой долговременного эффективного плана терапии, который включает в себя минимальные затраты пациента и его/ее семьи и делает возможным соответствующее лечение.
Доля людей с МВ, среди которых есть люди среднего возраста, растет, и эта тенденция, вероятно, продолжится. Многие из них состоят в браке и работают, и решают другие «взрослые» вопросы. Проблемы пожилых людей должны распознаваться и учитываться соответствующим образом.
Эта брошюра составлена для того, чтобы стать полезным инструментом и справочным документом для всех физиотерапевтов, участвующих в оказании медицинской помощи людям с диагнозом муковисцидоз от рождения и на протяжении всей жизни. Она основана на научных данных. В случае их отсутствия, приведены лучшие практические результаты консенсусов.
От имени IPG/CF,
Maggie Mcilwaine Filip Van Ginderdeuren
Председатель IPG/CF Бывший председатель IPG/CF
Скачать книгу можно по ссылке: Физиотерапия при муковисцидозе: от младенца до взрослого